One Health : des « Engagements de Lyon » à une approche mondiale
Organisé à Lyon, le One Health Summit veut marquer un tournant stratégique, de la prévention des pandémies à la lutte contre la résistance aux antimicrobiens. Portée par la France qui exerce la présidence du G7 pour six mois, l’approche « Une seule santé » s’ancre dans l’agenda mondial avec des engagements financiers et une mobilisation des industriels du médicament, du diagnostic et de la santé animale.
En ouvrant le One Health Summit à Lyon le 7 avril 2026, Emmanuel Macron a voulu franchir un cap : faire du One Health « non plus un slogan, mais un concept opérationnel », capable de transformer durablement la gouvernance mondiale de la santé. « Dans un contexte de fragmentation géopolitique et de fragilisation du multilatéralisme sanitaire », le Président de la République a rappelé un chiffre cité par chacun : 75 % des maladies infectieuses émergentes sont d’origine animale, faisant de l’articulation santé humaine–santé animale–environnement une nécessité stratégique. Le sommet s’inscrit dans la continuité de la méthode initiée par les One Planet Summit, le 9e du nom : bâtir des coalitions d’acteurs, quel que soit leur secteur, associant États, organisations internationales, chercheurs, financeurs, villes … et entreprises. Une approche revendiquée comme indispensable pour passer de l’engagement politique à l’impact mesurable. Parmi les « engagements » du Président, la création du « One Health Data Convergence » pour mettre en commun les données des pays et organisations partenaires sur la santé humaine, animale et environnementale, le réseau « One Brain Health » destiné à comprendre et prévenir l’impact des transitions environnementales sur la santé cérébrale, l’élargissement de la coalition internationale Prezode (1), une mobilisation politique autour du Traité sur la lutte contre la pollution plastique, ainsi que l’adoption d’une définition harmonisée avec d’autres États des aliments dits « ultra-transformés ». En France, il s’engage au lancement d’une nouvelle stratégie nationale santé environnement, à la publication de programmes nationaux 2026-2030 sur l’alimentation et la nutrition, ainsi qu’à un plan national sur les perturbateurs endocriniens.
Des engagements financiers mondiaux
Les « Engagements de Lyon » pris lors de ce Sommet se traduisent par plusieurs annonces financières des banques de développement et des organisations philanthropiques. Parmi elles, « la Banque mondiale prévoit d’investir 750 millions de dollars sur les deux prochaines années », a révélé M. Akihiko Nishio, vice-président chargé du financement du développement de la Banque mondiale, lors de la session de haut-niveau. « Le Fonds mondial de lutte contre le VIH/sida, la tuberculose et le paludisme investira au cours des trois prochaines années plus de 3,5 Mds$ dans des programmes de lutte contre le paludisme dans plus de 60 pays touchés par cette maladie », a dévoilé Peter Sands, son directeur exécutif. « 46,5 M€ sont mobilisés par la Commission européenne dans un nouveau paquet One Health / résistance aux antibiotiques (RAM), combinant renforcement des capacités, R&D et développement de contre-mesures médicales et 30 M€ supplémentaires permettront de soutenir CARB-X et GARDP (2), afin d’accélérer le développement de nouvelles solutions contre la RAM », s’est félicité Jozef Síkela, Commissaire européen pour les partenariats internationaux. De plus, « Gavi mobilisera jusqu’à 380 M$ via son mécanisme de résilience », a indiqué à la même occasion le Dr Sania Nishtar, directrice exécutive de l’Alliance du Vaccin. En parallèle, le Fonds de lutte contre les pandémies lance un nouvel appel à projets doté d’une enveloppe de 244 M$.
L’industrie au cœur des coalitions One Health
Les acteurs industriels sont appelés à devenir des maillons structurants de l’architecture One Health. Dans le champ de la RAM, la France a lancé un Pacte international pour préserver l’efficacité des antibiotiques, accompagné de la création d’un méta réseau international hébergé par l’Inserm, qui fédèrera financeurs publics, agences internationales et partenaires privés (3). « Le Global One Health Diagnostics Access Compact associe plus de vingt organisations pour élargir l’accès aux tests diagnostiques essentiels en santé humaine, animale et environnementale, un levier clé pour réduire l’usage inapproprié des antibiotiques, a détaillé Alain Mérieux, président de l’Institut Mérieux. Sans diagnostic, la médecine est aveugle ». Côté vaccins, le CEPI renforce sa stratégie « 100 jours » pour le développement accéléré de vaccins contre les pathogènes à potentiel pandémique, avec le lancement d’un essai clinique en Afrique de l’Ouest sur un candidat contre la fièvre de la Vallée du Rift développé par l’université d’Oxford, le lancement du programme ACHIEVE (10,3 M$) visant à mieux suivre l’impact du chikungunya en Afrique de l’Est, ainsi qu’un nouveau partenariat avec la biotech lyonnaise Osivax visant à développer des vaccins à effet immunostimulant contre la grippe pandémique à l’aide de la bibliothèque d’adjuvants de CEPI. Boehringer Ingelheim a annoncé l’ouverture prochaine d’un site biologique de pointe à Jonage près de Lyon, destiné à produire des antigènes contre la fièvre aphteuse. Ceva Animal Health a renforcé son engagement sur les zoonoses et sa participation à Prezode, alors que Servier s’est engagé dans le développement de l’accès aux traitements pédiatriques contre le cancer dans les pays à revenus faibles et intermédiaires, et Aspen à produire quatre vaccins en Afrique du Sud pour un usage continental. L’approche One Health élargit également le périmètre d’intervention des industriels. Danone veut accélérer le dépistage de l’anémie ferriprive, en intégrant des outils d’IA, avec un objectif de 14 millions de personnes dépistées d’ici 2030. Suez, Séché Environnement ou encore Plastic Odyssey ont pris des actions structurantes sur la lutte contre les pollutions, les plastiques et les PFAS, liant santé environnementale et innovations industrielles.
Du cadre global à l’implémentation
Cette dynamique s’inscrit dans un alignement fort entre la France et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) qui ont acté le passage « de la vision à l’action », avec le renforcement des Collaborative Open Research Consortia (CORC) et la structuration de plateformes favorisant le partage de données et l’accélération de la R&D à l’échelle mondiale. Pour Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS, l’enjeu est clair : faire du One Health un réflexe systémique, capable d’orienter aussi bien les politiques publiques que les choix d’investissement industriels. L’OMS et ses partenaires (FAO – Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture, OMSA – Organisation mondiale de la santé animale, et PNUE – Programme des Nations Unies pour l’environnement) prévoient de lancer un nouveau réseau mondial d’institutions afin de réaliser les objectifs du Plan d’action commun. Ils ont annoncé l’élargissement du Groupe d’experts de haut niveau « Une seule santé » (OHHLEP) , principal organe consultatif scientifique mondial dédié. La quadripartite a présenté un nouveau cadre stratégique de collaboration sur la grippe aviaire et ses répercussions sur la santé publique, la sécurité alimentaire et la biodiversité : surveillance, évaluation des risques, préparation et riposte. Avec l’Institut Pasteur et l’OMSA, l’OMS a lancé une initiative mondiale renouvelée visant à éliminer la rage transmise par les chiens d’ici à 2030. La santé mondiale se jouera dans la capacité collective – publique et privée – à anticiper les risques, croiser les données et investir dans des solutions transversales.
Juliette Badina
(1) Prezode – Preventing Zoonotic Disease Emergence, initiative lancée lors du One Planet Summit de janvier 2021
(2) Combating Antibiotic-Resistant Bacteria Biopharmaceutical Accelerator (CARB-X) et The Global Antibiotic Research & Development Partnership (GARDP)
(3) Fondations, institutions académiques et industriels parmi lesquels Bavarian Nordic, bioMérieux, Ceva Animal Health, et Roche Diagnostics
