Initiative Pharma : la voie de « l’innovation souveraine »
Avec neuf adhérents, dont le laboratoire italien Chiesi, Initiative Pharma entend défendre la cause des entreprises pharmaceutiques innovantes et engagées dans la protection de la souveraineté sanitaire du pays.
Le 2 avril dernier, sept laboratoires pharmaceutiques (Sanofi, Guerbet, Ipsen, LFB, Pierre Fabre, Servier, Théa) ont franchi le pas esquissé en janvier, après leur départ du LEEM : la création d’un nouveau syndicat, Initiative Pharma. L’antienne résume la raison d’être de l’organisation : concilier innovation et souveraineté sanitaire, en négociant directement avec les pouvoirs publics des conditions plus favorables pour les entreprises qui font l’effort de produire de la valeur sur le territoire national. La démarche convainc d’ores et déjà au-delà des sept fondateurs, avec l’adhésion de Chiesi France et de Serb Pharmaceuticals. « Ce n’est pas simplement un nouveau syndicat que nous lançons, c’est une véritable refondation que nous proposons, a estimé Charles Wolf, président d’Initiative Pharma et également directeur général de Sanofi France. Il n’y a pas de souveraineté sans innovation et pas d’innovation sans souveraineté. Les entreprises que nous dirigeons comptent 32 sites et représentent 36 000 emplois en France, soit plus de la moitié des emplois industriels du secteur. Nous investissons chaque année 4 milliards d’euros investis en R&D, ce qui représente 70% des dépenses. »
Inverser le déclin
La création d’Initiative Pharma s’appuie d’abord sur un constat d’inquiétude partagé par l’ensemble de ses membres : le décrochage inéluctable du pays sur la scène internationale. « Il y a quinze ans, nous étions le premier producteur de médicaments en Europe, rappelle Pierre Boyer, directeur général de Servier France. Aujourd’hui, nous ne sommes plus qu’au 5eme rang. Nous étions également en tête pour la R&D il y a dix ans, aujourd’hui en 3eme position, et talonné par l’Italie. » D’autres chiffres connus témoignent de ce recul, en particulier sur l’accès à l’innovation pour les patients français. « 40% des médicaments approuvés par l’EMA ces cinq dernières années ne sont pas disponibles en France, déplore Charles Wolf. Seuls 9% d’entre eux sont produits sur le sol national, contre 24% en Allemagne. » Directrice générale d’Ipsen France, Dominique Bery enfonce le clou, en soulignant les effets délétères de la pression budgétaire sur le secteur. « Nous ne contestons pas, bien sûr, la nécessité de dégager des économies chaque année dans le cadre de l’ONDAM, estime-t-elle. Cependant, nous le constatons, un nombre croissant de traitements innovants ne sont pas accessibles pour les patients, notamment ceux qui souffrent de maladies rares. Il faut absolument sanctuariser le financement de l’innovation, en programmant des investissements sur plusieurs années. »
Créer un « réflexe de souveraineté »
Décidé à faire entendre « une voix singulière » dans le monde de la santé, le syndicat entend défendre trois axes de propositions. « Nous appelons à créer un réflexe de souveraineté à chaque stade de l’évaluation des médicaments », plaide Gilles Messal, directeur général de Guerbet France. Il cite d’abord celui de l’évaluation scientifique du médicament, réalisée par la Haute Autorité de Santé, mais également, bien sûr, au moment de la définition du prix avec le CEPS, « qui nécessite absolument de prendre en compte et d’appliquer un critère de majoration lié à la production industrielle, ainsi qu’à l’investissement en R&D, assurés en France. » Initiative Pharma appelle également à ce que les achats hospitaliers « privilégient les fournisseurs européens ». Enfin, les pouvoirs publics doivent agir sur le niveau de la fiscalité, jugée trop lourde, trop complexe, trop instable, et disqualifiant une partie des investissements en raison de son imprévisibilité. « Il faut explicitement prévoir des abattements lorsque la production s’effectue en France », complète Gilles Messale.
Prévoir et visibiliser
Seconde demande, une enveloppe budgétaire dédiée à l’innovation thérapeutique et à la souveraineté doit être initiée dans le cadre de l’ONDAM ; dès le prochain PLFSS. « C’est essentiel pour assurer l’engagement de nos entreprises, c’est aussi un défi capital pour préparer notre pays aux transitions démographique et épidémiologique, » insiste Dominique Bery. Enfin, Didier Véron, directeur des affaires corporate du LFB, et qui demeure par ailleurs le président du G5Santé (à l’origine d’Initiative Pharma, le think tank poursuivra ses travaux) souligne une nécessité déjà réclamée depuis plusieurs années : la mise en œuvre d’une loi de programmation pluri-annuelle, destinée à éclairer la stratégie de santé du pays pour cinq ans. « Le système de santé est à bout de souffle, souligne-t-il. Un sondage de la FHF révélait récemment que 73% des Français ont déjà dû renoncer à des soins de santé pour des raisons financières depuis cinq ans. Et j’évoquerai également la sous-utilisation des tests de diagnostic, ce qui accroit les pertes de chance chez de nombreux patients. » Pour lui, une loi quinquennale permettra d’assurer « visibilité et prévisibilité » aux industriels de la pharma, avec à la clé des investissements potentiels pour attirer en France la conception et la production des thérapies du futur.
Faire entendre « une voix singulière »
Comment, concrètement, exister et s’affirmer dans un périmètre fragmenté de la négociation avec les autorités publiques ? Initiative Pharma devra en effet « jouer des coudes », aux côtés du LEEM et de MedFrance, le syndicat des PME et ETI issu de l’AMLIS. « Nous agirons sans compromission sur l’innovation et la souveraineté, mais toujours de façon constructive, répond Charles Wolf. Nous avons fait le choix de l’indépendance après avoir estimé collégialement que nos attentes n’étaient pas suffisamment écoutés au sein du LEEM ». Reconnaissant que la discussion, notamment sur le futur accord-cadre, devrait être « plus difficile », il estime qu’elle sera aussi « plus lisible ». Dans l’attente d’une validation officielle pour intégrer légalement les instances de dialogue du secteur, Initiative Pharma se félicite d’être d’ores et déjà associé à l’ensemble des groupes de travail. « Nous ne saurions imaginer que les pouvoirs publics ne reconnaissent pas la voie d’entreprises qui totalisent la majorité des emplois industriels du secteur en France » conclut Didier Véron.
Hervé Réquillart
